Состав 1 флакон содержит: Креатин фосфата натриевая соль 1 г. Показания Острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, в кардиохирургии (интраоперационная ишемия миокарда). Противопоказания Индивидуальная гиперчувствительность к препарату. Способ применения Острый инфаркт миокарда. Первоначальная доза в первый день 2 г, вводится в виде струйного внутривенного вливания (инъекция должна длиться более 4 мин). Спустя 2 ч следует капельная инфузия 5 г препарата, каждый грамм которого разводится в 30 мл 5% раствора глюкозы (капельное вливание проводится в течение 1-го часа). Со вторых по пятые сутки внутривенно капельно может вводиться по 5 г препарата ежедневно. Если больной находится в критическом состоянии или терапевтический эффект недостаточен, доза может быть увеличена до 10 г. Хроническая сердечная недостаточность В течение 10-14 дней вводят по 1 г 1-2 раза в день в виде внутривенной инъекции. Препарат следует вводить медленно (более 2-х минут). Интраоперационная ишемия миокарда В течение двух дней до операции рекомендуется ежедневное медленное (не менее 4-х мин) внутривенное введение 2 г препарата, растворенных в 12 мл стерильной воды для инъекций. Затем, перед зажатием аорты и до полной анестезии, проводится внутривенное вливание в дозе 1 г/час до использования кардиоплегического раствора. Во время операции Лайботен добавляется в кардиоплегический раствор для получения концентрации 2,5 г/л (10 ммоль/л) и затем вводится в коронарную артерию при температуре 4 °С в первоначальной дозе 15 ммоль/кг массы тела, с последующей дозой 10 ммоль/кг/30 мин, до тех пор, пока зажатие аорты не закончится. После завершения операции и удаления зажима аорты, препарат непрерывно вливается в течение 48 часов при ежедневной дозе 8 г (4 г Лайботена разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы, скорость вливания 40 мл/час). Побочное действие Падение артериального давления (при быстром введении в дозах, превышающих 4 г). Возможны аллергические реакции. Фармакологические свойства Распределение при однократной внутривенной (в/в) инфузии максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 1-3 мин. Наибольшее количество препарата накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге. В тканях печени и легких накопление препарата незначительное. Объем распределения 50,32 л. Выведение период полувыведения в быстрой фазе составляет 30-35 мин; период полувыведения в медленной фазе составляет несколько часов. Выводится почками Лекарственные взаимодействия При применении в составе комплексной терапии Лайботен способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных препаратов, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда. Лайботен стабилен при применении в комбинации с дигоксином, фуросемидом, допамином, верапамилом, гидрокортизоном, цитиколином, окситоцином, пропафеноном в течение 3-5 часов. Особые указания Лайботен может быть растворен в воде для инъекций в пропорции 1 г 6 мл, время внутривенного введения не менее 2 мин. Лайботен стабилен, по крайней мере, 16 часов в 5% растворе глюкозы, в воде для инъекций, физиологическом и кардиоплегическом растворе. Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, Лайботен не следует разбавлять 5% раствором глюкозы, но можно растворить в воде для инъекций или физиологическом растворе. Применение в педиатрии Отсутствуют данные по безопасности и эффективности препарата у детей и подростков до 18 лет. Беременность и период лактации Данные об эффективности и безопасности применения препарата Лайботен при беременности и в период лактации отсутствуют. Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами Отрицательного действия не выявлено.